甲氨蝶呤是抗葉酸類(lèi)的抗腫瘤藥物，治療銀屑病主要適用于較嚴(yán)重的膿皰性銀屑病、關(guān)節(jié)性銀屑病、紅皮性銀屑病。研究證實(shí)，對(duì)于嚴(yán)重的銀屑病，甲氨蝶呤的治愈率可達(dá)95%，臨床療效肯定。但是甲氨蝶呤停藥以后會(huì)引起復(fù)發(fā)，所以甲氨蝶呤的選用需要慎重，不能濫用，否則會(huì)增加銀屑病遠(yuǎn)期控制的風(fēng)險(xiǎn)。 甲氨蝶呤的臨床使用量和中毒量接近，長(zhǎng)期大量使用甲氨蝶呤的患者會(huì)發(fā)生廣泛的肝纖維化、肝硬化、消化道等癥狀，比如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、頭暈等。所以在應(yīng)用甲氨蝶呤時(shí)，需要嚴(yán)格按照指南選擇適應(yīng)癥，只針對(duì)嚴(yán)重的銀屑病進(jìn)行使用。長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤要監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能，并且當(dāng)病情控制好以后緩慢減少藥物用量。對(duì)于有肝腎功能疾病、胃腸道功能疾病、血液疾病的患者及妊娠期婦女，或者有計(jì)劃生育的患者都需要嚴(yán)格控制使用。