宮外孕用甲氨蝶呤一針是否有效果，關鍵是要看血HCG下降的情況。甲氨蝶呤是一種化療藥物，在臨床上主要用于殺胚，尤其對于宮外孕的保守治療，血HCG相對比較高但患者強烈要求保守治療的可能性，或宮外孕保守治療的過程中血HCG效果不好的這種情況，以及有些宮外孕術后出現持續性的宮外孕等很多情況，也就是出現了血HCG波動、反彈的情況下，可能會用甲氨蝶呤進行治療。在這種過程中，一般甲氨蝶呤都會使血HCG出現下降，但是它的效果程度以及是否要繼續用藥，要根據血HCG復查的情況以及超聲檢查的情況來判斷，所以一般甲氨蝶呤一針會使血HCG下降，但是否一針足夠要根據后期的檢查來決定。