睪丸一個大一個小是不正常的，拿手摸到的實際是陰囊內的兩側睪丸，有一側有可能會是正常的，另外一側有鞘膜積液摸的就是大。做陰囊B超可以探查睪丸的鞘膜，臟層鞘膜和壁層鞘膜之間是否潤滑液過多，過多就稱為鞘膜積液，好多人表現一側大，實際上里邊是水，包裹的睪丸在里面。還有一側大一側小，就一側是正常的，另外一側是過小。過小的原因有幾種，有睪丸下降不全，做了手術固定，固定下來后，血液循環不好，一側睪丸發生了萎縮，另外一側是正常的，也可以出現一大一小。 總之確定睪丸的大小要靠B超，看有沒有鞘膜積液，看睪丸是否小，睪丸的徑線應該是達到3cm，如果＜3cm，2cm，1cm多，顯然睪丸過小或者叫睪丸萎縮。睪丸萎縮，如果有一側正常，可能性功能正常，也可能生育能力正常，需要查精液，查性激素六項，問診了解性生活情況。如果性生活沒有問題，也有小孩子一側大，一側小，一側萎縮了沒辦法再恢復到正常，保護好正常這側睪丸就可以了。