左邊肩胛骨處后背酸脹的原因主要有以下幾種：1、肌筋膜炎：左邊肩胛骨后背處有酸脹的現象，這種傾向最為常見的是背部的肌筋膜炎。通常是因為在睡覺的時候，局部肌肉受到寒冷刺激，或者局部的肌肉長時間受到壓迫，或者背部受到輕微的外傷、牽拉傷等，所造成的局部肌筋膜炎。炎癥會造成肌肉內的血液循環出現運行受阻，繼而出現中醫上的氣血瘀滯，產生了乳酸堆積，此時病人久而久之會出現左邊或者右邊的肩胛骨處后背的酸脹、疼痛不適，而這種疼痛不適往往是肌肉的因素。通常給予相應的消炎鎮痛藥，以及活血化瘀藥，和針灸、理療、推拿、按摩，來緩解癥狀即可；2、肩胛骨病變：肩胛骨本身產生的占位性病變或者腫瘤性病變，也可以造成左邊肩胛骨處后背的酸脹不適；3、頸椎病：如果壓迫左側的神經，也可以刺激到頸部、肩胛區以及手臂，出現疼痛、麻木和酸脹；4、其他原因：肩袖損傷和肩周炎的牽涉性疼痛，也可以牽扯到肩胛骨后側出現疼痛，除后背疼痛外，往往還伴隨著肩關節的活動受限。