直腸炎和直腸癌有較大區別，常見區別如下：1、性質：直腸炎是炎癥，是良性疾病，直腸癌是癌癥，是惡性疾病。2、臨床表現：一般直腸炎患者常出現排便不暢或是疼痛，或伴有里急后重等表現。根據直腸癌的分期不同，患者的表現可能不同，一般早期直腸癌雖然是惡性疾病，但患者可能沒有明顯不適。如果是中晚期的直腸癌，患者的直腸功能可能受影響，出現大便不成形、大便習慣有改變，如以往每天排便一次，但在近幾個月，每天排便2-3次，且伴有里急后重等癥狀。無論是直腸炎還是直腸癌，患者都需要盡早到醫院就診，請醫生通過直腸指診、結腸鏡檢查以明確診斷。一般早明確診斷、早治療，治療的效果較好。