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        關(guān)節(jié)響的原因是什么

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
        關(guān)節(jié)響的原因有生理性和病理性區(qū)分,具體如下:一、生理性關(guān)節(jié)響:1、關(guān)節(jié)液分泌不足:生理性的關(guān)節(jié)彈響出現(xiàn)的常見原因之一是關(guān)節(jié)液分泌不足,關(guān)節(jié)液在關(guān)節(jié)中能起到很好的潤(rùn)滑作用。當(dāng)關(guān)節(jié)液不足時(shí),關(guān)節(jié)骨面相互接觸并且摩擦可以產(chǎn)生聲響,也就是關(guān)節(jié)液不足導(dǎo)致骨頭碰骨頭;2、軟組織滑過(guò)關(guān)節(jié)骨突處引起:在活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,由于肌腱、韌帶或筋膜等軟組織滑過(guò)關(guān)節(jié)骨頭突起部位出現(xiàn)響聲。通常有的人握拳就會(huì)有那種感覺(jué),是肌腱在關(guān)節(jié)突出部位有一個(gè)如越過(guò)山頭的劃過(guò)的動(dòng)作,然后會(huì)出現(xiàn)彈響。二、病理性關(guān)節(jié)彈響:1、關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)不正常的組織:如膝關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)有關(guān)節(jié)鼠,這時(shí)活動(dòng)可發(fā)生彈響或卡頓;2、關(guān)節(jié)軟骨面不平滑或關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥:關(guān)節(jié)軟骨面發(fā)生磨損而不平滑或關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥時(shí),也可在活動(dòng)中出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異響或彈響。實(shí)際相當(dāng)于軸承、軸瓦凸和凹相互之間不平滑,在動(dòng)的過(guò)程中會(huì)有彈性;3、關(guān)節(jié)外的病變:關(guān)節(jié)外的病變也可以引起關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響。如狹窄性腱鞘炎在腕部時(shí),是關(guān)節(jié)外的腱鞘因炎癥而變狹窄,腱鞘內(nèi)的肌腱腫脹粗大如細(xì)腰、葫蘆狀,隨著伸屈會(huì)咯噔咯噔彈響。手指活動(dòng)到一定程度,腫大的肌腱就卡在腱鞘內(nèi),如果繼續(xù)用力,腫大肌腱通過(guò)腱鞘時(shí)就可以聽到響聲。
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