腳跖骨是位于腳掌的骨質，起到支撐和保持穩定性的作用，負重能力比較強，造成局部疼痛的原因比較多，具體如下：1、外傷：這是最為常見的原因，因為腳跖骨起到負重和支撐的作用，在外力作用下很容易造成損傷。除了暴力或者車禍等外界因素造成損傷之外，由于活動或用力不當也會造成損傷，如長距離走路或者體育鍛煉過多，造成第二跖骨的損傷，形成行軍足或者行軍性外傷；2、感染性疾病：如局部的骨髓炎、骨結核等，也會造成局部比較嚴重的疼痛，一般伴有局部的軟組織腫脹、發紅、發熱。化驗血會出現血象增高，嚴重時出現高溫、發熱、寒戰等；3、局部腫瘤性病變：因為骨質里也是一個腫瘤多發的部位，如常見的內生軟骨瘤、骨軟骨瘤、轉移性腫瘤、骨髓瘤等，也可以造成骨質破壞，嚴重時會引起病理性骨折；4、退行性改變：對于老年患者局部疼痛，需要考慮是否為退行性改變，即局部的骨質增生、韌帶的退變造成局部嚴重的疼痛，一般以骨質疼痛為主；5、無菌炎癥：如局部的滑膜炎、風濕或類風濕疾病造成關節退變，會引起局部比較嚴重的疼痛。