老年人晚上睡不著覺，通常與生理因素和疾病因素有關，可通過以下幾方面的調整進行治療：1、增加白天活動：白天盡量不要睡覺，可做適當運動和戶外活動等，促進大腦神經遞質，主要是興奮性神經遞質多巴胺分泌，以改善夜間的神經遞質平衡；2、調整入睡時間：晚上睡覺不要太早也不要太晚，一般在10:00-10:30左右上床睡覺；3、睡前準備：睡前不要喝濃茶、咖啡等，避免引起大腦興奮性改變，可以泡腳、洗熱水澡改善睡眠；4、睡眠環境：要保持環境的黑暗和安靜，黑暗的環境可以促進大腦褪黑素的分泌，起到改善睡眠的作用。4、藥物治療：如果通過上述方法仍難以入睡，患者可服用藥物，如果入睡困難，可以使用思諾思、佐匹克隆等改善失眠癥狀，如果是睡眠維持障礙，可以通過苯二氮?類藥物進行治療，例如舒樂安定等可以維持睡眠和改善癥狀。通過上述的綜合治療方法，可以有效改善老年人的失眠癥狀。