腔隙性腦梗死治療最重要的原則，就是積極地針對病因進行治療。如果腔隙性腦梗死的病因由于長期的高血壓導致，使血管的管壁發生玻璃樣變，管壁出現閉塞，導致供血區的腦組織壞死，這時治療腔隙性腦梗主要對血壓進行控制，實現平穩降壓，使血壓24小時的波動減少，避免對血管壁造成損害。腔隙性腦梗死的臨床癥狀比較輕，預后比較好，但是需要防止再次發生。這時對于腔隙性腦梗死的最重要治療是要對高血壓、動脈硬化等危險因素進行控制，可以選用能夠平穩降壓的藥物。對于動脈粥樣硬化的患者而言，除了在飲食方面進行控制，積極進行鍛煉之外，可能需要選擇他汀類藥物對動脈粥樣硬化進行干預，對危險因素進行控制之后，才能更好地預防腔隙性腦梗塞的發生。