膝蓋旁邊里面疼最常見的原因有局部勞累、損傷、關節炎等，具體如下：1、局部勞累、損傷：如果局部勞累、損傷比較輕微，大多數是肌肉的滲出或骨髓的水腫，一般經過休息就能夠緩解。最常見的原因是久站、爬山、爬樓梯，或活動、走路過多等；2、關節炎：中老年人有關節炎會造成膝關節局部磨損、軟骨破壞，甚至有關節間隙的改變，很容易造成膝蓋旁邊里面疼；3、韌帶、半月板損傷：外傷或關節炎比較重，除局部有輕微的磨損以外，還會損傷到側副韌帶或半月板。有些扭傷比較重，直接造成韌帶斷裂或半月板撕裂，有可能需要檢查清楚以后手術治療；4、其他疾病：膝蓋旁邊里面疼，還要注意有沒有其他疾病的影響，比如痛風、風濕等也會造成膝蓋的損傷導致里面疼。需要根據局部核磁共振或抽血檢查等進一步確診，再對癥處理。