對于手腕部大拇指側(cè)的疼痛，原因主要包括以下幾種：1、手腕部疾病：比如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎，患者可以進(jìn)行手腕部X光檢查，必要時進(jìn)行手腕部核磁共振檢查明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)體格檢查，通過對癥治療緩解癥狀；2、外傷：如果出現(xiàn)手腕部骨裂、骨折，也可產(chǎn)生此類癥狀；3、橈骨莖突腱鞘炎：如果患者手腕部用力過度，可導(dǎo)致橈骨莖突處附著肌腱損傷，產(chǎn)生無菌性炎癥，也會出現(xiàn)此類癥狀。常見的是橈骨莖突腱鞘炎，主要是由于拇指活動頻繁，使拇短伸肌和拇長展肌腱，在橈骨莖突附著處腱鞘內(nèi)相互反復(fù)摩擦，導(dǎo)致此處肌腱和腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥。患者局部可出現(xiàn)滲出、水腫、纖維化、鞘管壁變厚，并且肌腱局部變粗，造成肌腱在鞘內(nèi)滑動受阻，引起臨床癥狀。臨床主要表現(xiàn)為橈骨莖突部隆起、疼痛，腕和拇指活動時疼痛加重，嚴(yán)重者可以形成橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，此時伴有拇指活動受限。