引起大拇指疼痛的原因比較多，具體如下：1、腱鞘炎：是引起大拇指疼痛最主要的原因，也是誘發疼痛的主要原因。由于拇指在日常工作、家務、生活中用的比較頻繁，或帶小孩，總是處于僵硬的一個位置，出現腱鞘水腫。肌腱在腱鞘內形成卡壓，引起局部梗阻，手指活動時出現牽拉疼痛，卡壓比較明顯時會出現拇指背伸受限，嚴重時要用手被動才能伸開。有時早晨起來會有僵硬感，活動以后會變好；2、滑膜炎：有一部分年齡性情況，即隨著年齡增大拇指關節產生退變，導致滑膜增厚、水腫。特殊性的滑膜炎比如類風濕或痛風性疾病，這種特異性的滑膜炎是免疫性疾病或代謝性疾病引起，而出現特異性的滑膜增厚和水腫；3、感染：當抵抗力下降時引起局部皮膚感染或不小心被扎傷引起感染；4、占位性病變：比如囊腫、局部腫塊。