多地分級診療制度現雛形 理順診療秩序或成難點

在江蘇鎮江市，社區衛生機構由政府舉辦建設、醫療集團一體化管理，在硬件建設、專家坐診、人員帶教、信息互聯等方面對社區進行協作幫扶。鎮江黎明社區衛生服務中心主任欒立敏說，門庭若市不再只是大醫院的“專利”，中心每天門診量四五百人。“我們有近400種西藥、近500種中藥，完全可以滿足慢性病患者的需求。”

去年上海社區衛生服務中心診療8450多萬人次，超過全市門急診總量的三分之一，接近三級醫院診療總量，特別是承擔了全市老年人門診總量的58.6%。據衛生部門測算，由于社區衛生服務中心門診診查費減免與藥品零差率政策，“延用處方”藥品在社區衛生服務中心開具，居民門診均次自付平均可減少7.03元，醫保基金總體上也能節省支出。

71歲的鎮江市世業鎮居民呂明強說：“以前不管大病小病，都要去市里，現在老毛病、小毛病都在家門口解決了，設施不賴看病便宜。”寶塔路社區衛生服務中心護士陳桂美告訴記者，醫患彼此熟悉，居民們沒事就來量量血糖血壓，和醫生護士聊聊天，不少老年慢性病患者愛到中心“串門子”。