四省醫(yī)院將逐步取消醫(yī)保總額控制

有分析人士指出，點(diǎn)數(shù)法結(jié)合預(yù)算總額管理和按病種付費(fèi)，醫(yī)院既有機(jī)會(huì)通過提高醫(yī)療服務(wù)效率，獲得醫(yī)?；鹂傤~的結(jié)余部分；也更有動(dòng)力以更好的服務(wù)、更多患者覆蓋和更實(shí)惠的組合服務(wù)價(jià)格，競(jìng)爭(zhēng)到更多的醫(yī)保份額。
改革可以避免出現(xiàn)這樣的情況：在具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？傤~控費(fèi)機(jī)制下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)失去提升醫(yī)療服務(wù)水平，多勞多得的積極性，為節(jié)約醫(yī)保資金，推諉醫(yī)?；颊?，而為了創(chuàng)收，又積極爭(zhēng)搶自費(fèi)患者或在醫(yī)療過程中增加不合理的自費(fèi)檢查、耗材及用藥。

《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）中，特別提到醫(yī)聯(lián)體對(duì)醫(yī)保支付改革的“試點(diǎn)”、表率作用。
《通知》指出，對(duì)縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保控費(fèi)和健康管理方面的“守門人”作用。