前列腺增生是最常見的泌尿外科疾病之一,多發生于老年男性,一般男性50歲以后前列腺即開始增生,到70歲時增生比率可達70%以上。前列腺增生癥首先表現為尿頻,夜尿增多,繼而發生排尿困難癥狀,如排尿前等待,尿線變細分叉,尿不成線,排尿滴瀝,排尿相當費力,嚴重者可出現完全排尿不出,發生急性尿潴留,或充溢性尿失禁等。前列腺增生癥可并發血尿,感染,膀胱結石,膀胱失代償后尿液可返流腎臟,造成腎積水,腎功能下降直至衰竭,形成尿毒癥,危及生命。
前列腺增生癥的治療可分為非手術治療和手術治療兩大類。非手術治療主要針對早期的增生程度較輕的患者,有觀察治療和藥物治療。如果明顯排尿梗阻癥狀和并發癥,影響生活質量,則考慮行手術治療。手術方法有傳統開放手術,由于創傷較大,愈合時間長,很多患者不能耐受,面前僅適用于前列腺體積非常巨大的患者。隨著科學技術的不斷發展,以及內鏡技術的突飛猛進,手術方式轉向經尿道前列腺電切術、電汽化、等離子電切術,以及多種激光手術。這些手術方式均通過尿道實施,沒有手術疤痕,能夠切除90%的腺體組織,術中出血少,術后并發癥少,術后6~7天就可拔管出院,面前已成為治療前列腺增生癥的最佳方式。
2006年率先在國內成立前列腺疾病專病組,實現了對前列腺增生癥的專病專治,目前已成功地實施了前列腺增生的內鏡微創手術數千例,為200多位80歲以上的前列腺增生患者實施了微創手術,其中年齡最大的患者為93歲的老紅軍。
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