腎功能檢查中胱抑素C的意義
發布時間：2015-02-07 來源：中華康網
胱抑素C是一種反映腎小球濾過率變化的內源性標志物，在腎功能的檢測方面，較血清尿素氮、肌酐有更高的敏感性和特異性，對于評價腎小球濾過率有非常重要的價值。
傳統習慣一般把尿素氮、肌酐作為常規腎功能的檢測項目，但因腎臟有強大的儲備能力和代償能力，在腎小球受損早期或輕度受損時，血中尿素氮、肌酐仍可維持在正常水平，只有在嚴重腎小球損害，一般腎小球濾過率降低50%以下時，血尿素氮、肌酐濃度才明顯升高。廣東省中醫院泌尿外科呂立國
高血壓發病逐年增加，所致腎損害是常見并發癥之一，早期干預，對改善高血壓患者預后有重要意義，高血壓病通過引起良性小動脈腎硬化而導致高血壓慢性腎損害，在良性小動脈腎硬化出現臨床癥狀以前，常規血液及尿液檢查都正常的情況下，通過應用比較靈敏的檢查手段，如胱抑素C仍能發現一些異常，這些可視為高血壓病的早期腎損害。
糖尿病腎損害是糖尿病嚴重的慢性微血管并發癥，也是糖尿病患者的主要死因之一，有超過30%的患者發展為腎功能衰竭及需要腎透析，相關專家認為，與其他指標相比，胱抑素C檢出糖尿病腎病的靈敏度為40%，特異性為100%，因此有必要在診斷糖尿病而無證據有腎病患者中定期檢測胱抑素C濃度變化以觀察其與糖尿病微血管病變的關系。
急慢性排斥反應或免疫抑制劑治療的副作用是腎移植手術后的最大危害，較早檢出腎功能的損傷程度，有利于及時采取干預措施，當移植腎發生急性腎排斥時，血清胱抑素C的增高比血清肌酐更明顯也更早。
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