高血壓初犯者應該怎么樣的檢查

          發布時間:2016-02-26   來源:中華康網   

          高血壓是一項比較嚴重的疾病,而且不少人都在患上了高血壓的早期不治療而導致了心腦血管等疾病的發生,所以說高血壓的早期一定需要通過一系列檢查來確定。 因此,初診高血壓病人,以病史、體檢檢查的基礎上進行必要的檢查具有非常重要的價值。現將有關檢查項目及其意義介紹如下:

          一、常規檢查

          血糖(空腹為宜):評價高血壓合并疾病,是否有糖尿病、糖尿病前期、代謝綜合征的診斷依據之一。

          血脂(血清總膽固醇、血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、空腹血清甘油三酯):評價患者心血管危險性的指標。血總膽固醇(低密度脂蛋白膽固醇)升高、血清高密度脂蛋白膽固醇降低、血清甘油三酯升高均是心腦血管病特別是冠心病高發危險因素。

          血清尿酸、血清肌酐:反映腎功能的指標。血尿酸升高據認為可能與動脈硬化有關。

          血清鉀:低鉀表示可能有醛固酮增多癥、用排鉀利尿劑不當,食物中鉀過低。

          血紅蛋白及紅細胞比容:低表示可能有腎功能不全。原因是促紅細胞生成素合成不足、血液中的有毒物質造成紅細胞破壞過度。

          尿液分析:泌尿系感染、腎臟實質受損害的篩查指標。

          心電圖:反映高血壓對心臟的影響。高血壓病人可有心肌肥厚勞損。合并冠心病可以ST-T改變。

          二、推薦的檢查

          超聲心動圖:評價高血壓的心臟損害,如心臟的結構與功能變化。高血壓早期可以見到舒張功能下降,繼而出現心肌肥厚-心房、心室腔擴大,心力衰竭時有收縮功能下降(EF值)。

          頸動脈(和股動脈)超聲:檢查動脈硬化及其程度,頸動脈內膜厚度可以預測動脈硬化(IMT)

          C—反應蛋白:是動脈硬化的預測因子。也見于風濕病。

          尿微量白蛋白(糖尿病病人的必查項目):早期腎小球、腎小管功能受損的表現之一,合并糖尿病者尤易發生,高血壓5-10年多易發生。

          尿蛋白定量(如纖維試紙檢查為陽性):已經發生腎小球損傷,用于評價傷程度。

          眼底鏡檢查(嚴重高血壓者):了解眼底動脈硬化程度。

          胸片:了解心臟結構、肺血情況。肺血情況可以反映早期心臟功能衰竭。

          三、進一步檢查(專業范疇)

          有合并癥的高血壓;腦功能、心功能和腎功能檢查

          繼發性高血壓:測定腎素、醛固酮、皮質激素和兒茶酚胺水平;動脈造影;腎和腎上腺超聲;計算機輔助成像(CT);頭部磁共振成像。

          初發高血壓的相關檢查你現在有所了解了嗎?如果說你覺得頭暈的話就應該注意自己的血壓情況了,避免出現高血壓而不自知的情況出現,而加重了高血壓的情況。

           

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