原發性高血壓是要如何選藥

          發布時間:2016-02-27   來源:中華康網   

          藥物上面的選擇問題人們更是要全面的注意了,因為不留意會照成很大影響,而患上原發性高血壓也是比較麻煩的,全面了解到了這些問題也是要選擇用藥上面的問題,那么,原發性高血壓是要如何選藥?下面咱們一起解答吧。

          ①降壓藥的選擇:在選用原發性高血壓的降壓藥物時應考慮個體的具體情況,各種藥物的作用,代謝,毒副作用,藥物的相互作用以及價格等多種因素

          ②各類降壓藥的適應證和禁忌證:A.利尿降壓藥  B.鈣拮抗藥

          ③β受體阻滯藥:適用于年輕原發性高血壓患者,尤其是伴交感興奮和高腎素型高血壓;高血壓合并冠心病,勞力性心絞痛;高心輸出量型高血壓和心動過速患者,作為第一線降壓藥或與其他降壓藥聯用的基礎藥,β受體阻滯藥不適用于下列高血壓患者:需胰島素治療的糖尿病患者;高脂血癥;有精神抑郁癥者,β受體阻滯藥禁用于下列情況:哮喘;慢性阻塞性肺病;病竇綜合征,二度以上房室傳導阻滯;雷諾病。

          ④血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)適用于:高腎素型,正常腎素型高血壓; 合并心衰者,作為一線藥物適用于各類原發性高血壓,腎移植后高血壓,禁忌證包括:對本藥過敏者;雙側腎動脈狹窄,孤立性腎動脈狹窄;血液或骨髓疾患;活動性肝炎或肝病;高鉀血癥和嚴重腎功能損害;妊娠初期。

          ⑤血管緊張素Ⅱ受體(ATⅡ)拮抗藥:適應證與禁忌證和ACEI相同,尤適用于ACEI引起咳嗽的病人。

          ⑥α受體阻滯藥適用于:中,重度高血壓或對第一線降壓藥物無效者;高血壓合并冠心病,心功能不全,腎功能不全,高脂血癥,禁用于有體位性低血壓傾向者和活動性肝病者。

          ⑦其他降壓藥:甲基多巴適用于妊娠高血壓,中,重度高血壓,高血壓并腎功能不全者;不適用于有性功能障礙者,胍乙啶和長壓啶適用于中,重度高血壓或頑固性高血壓,不適用于腎功能不全者和有體位性低血壓傾向者。

          綜上所述:以上也就是專家對于疾病出現的用藥問題,相信人們都有了解,同時也希望患者能夠注意用藥的問題,全面了解后在積極的治療。

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