心律失常射頻消融術的術前準備
發布時間：2016-01-30 來源：中華康網
一、病史及體格檢查
準備接受心內電生理檢查及射頻消融治療的病人必須有完整的病史，尤其注意出血性疾病、藥物過敏、近期疾病、以往心導管術及外科手術史等。體格檢查除有關心血管系統的檢查外，同時應檢查其他系統如呼吸、消化、泌尿系統等有無疾病，尤其應注意導管插入處皮膚是否適合經皮血管穿刺，是否有胸廓畸形。廣州軍區廣州總醫院心血管內科傅銳斌
二、輔助檢查
（一）心電圖檢查
應做常規同步十二導聯心電圖檢查，最好具有發作時的心電圖，便于判斷旁道位置及心律失常類型。對于術前診斷不確定的患者可考慮行經食道心臟調搏術。
（二）胸部X線檢查
（三）超聲心動圖檢查
（四）實驗室檢查
主要包括血常規、尿糞常規、出凝血時間、肝腎功能、血電解質、相關血液傳染病方面的檢查（如乙肝三項、梅毒、丙肝抗體、愛滋病等）。
三、術前用藥等
停用抗心律失常藥物5個半衰期以上，如術前有影響血流動力學的心動過速，盡量用起搏終止、電復律或用短效抗心律失常藥物的方法。緊張可酌情給予安定10mg肌內注射。
行左房內消融者術前需行碘過敏試驗。
四、局部皮膚處理
術前1天心導管進入部位（包括雙側股動、靜脈，雙側鎖骨下靜脈，雙側頸內靜脈）應洗凈、備皮。穿刺血管部位局部皮膚有感染者，在術前都應治愈后方能進行心導管術。
五、其它
術前不需嚴格禁食，但不宜過飽。不能配合的兒童需全麻。
與患者及家屬交流，介紹病情和介入診治的必要性及可能的并發癥，獲得知情同意書。
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