竇性心動過速不屬于傳染性疾病,因此不必?fù)?dān)心會不會傳染的問題。根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及檢查即可做出診斷。本病需與房性陣發(fā)性心動過速進(jìn)行鑒別,其鑒別主要靠心電圖。
治療
1.治療原則
(1)消除誘因,治療原發(fā)病。
(2)對癥處理。
2.用藥原則
(1)由生理或心外因素所致者,大多不需特殊治療。竇性心動過速的治療應(yīng)主要治療原發(fā)病,必要時輔以對癥治療。由充血性心力衰竭引起的竇性心動過速,應(yīng)用洋地黃制劑、利尿藥和血管擴(kuò)張藥等。竇性心動過速的糾正,常作為左心衰竭控制的指標(biāo)之一。
(2)非心力衰竭所致的竇性心動過速的治療, 如甲狀腺功能亢進(jìn)癥所引起的竇性心動過速,應(yīng)用洋地黃不能使心率減慢。注意:洋地黃過量也可引起竇性心動過速。以交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺增高為主所致的竇性心動過速患者,可選用β受體阻滯藥、鎮(zhèn)靜藥等。
(3)急性心肌梗死患者的治療, 在無明確的心功能不全時,竇性心率持續(xù)>110次/分鐘時,為減慢心率,可臨時試用小劑量β受體阻滯藥如口服阿替洛爾或鈣拮抗藥如口服硫氮卓酮,需要時可8~12小時服1次。繼發(fā)于左心衰竭的竇性心動過速,應(yīng)主要處理心力衰竭。
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