一、概述

　　竇性心動(dòng)過速（sinus tachycardia）：成人竇性心律的頻率超過100次/分。竇性心動(dòng)過速時(shí)竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的頻率為100～180次/分，在年輕人中有可能會(huì)更高。體力活動(dòng)中達(dá)到的最大心率隨年齡增加而降低，20歲時(shí)可達(dá)200次/分，80歲時(shí)低于140次/分。竇性心動(dòng)過速時(shí)PP間期可有輕度變化，尤其是在心律較慢時(shí)。

　　二、病因、發(fā)病機(jī)制

　　竇性心動(dòng)過速可見于:

　　1.某些生理狀況，如運(yùn)動(dòng)、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或吸煙，飲酒、茶、咖啡等。

　　2.某些心內(nèi)外疾患，如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕熱、急性心肌炎和充血性心力衰竭等。

　　3.有某些藥物引起，如β受體興奮劑（異丙腎上腺素等）和M膽堿受體抗結(jié)劑（阿托品等）等。

　　4.持續(xù)性竇性心動(dòng)過速可以是心率衰竭的表現(xiàn)。 竇性心動(dòng)過速的多數(shù)原因是竇房結(jié)細(xì)胞4期復(fù)極加速，通常是由于交感神經(jīng)張力增高和（或）副交感神經(jīng)張力降低所致。

　　三、臨床表現(xiàn)

　　生理性竇性心動(dòng)過速常無癥狀，病理性和藥物性者除病因和誘因的癥狀外，可有心悸、乏力等不適，嚴(yán)重者可誘發(fā)心絞痛、心功能不全等。在結(jié)構(gòu)性心臟病患者中，竇性竇性心動(dòng)過速可能造成心排出量降低或心絞痛，甚至促發(fā)另一種心律失常。可能原因是心室充盈時(shí)間過短，冠狀動(dòng)脈血流灌注不足。

　　不適當(dāng)?shù)母]性心動(dòng)過速（IST）是一種臨床上相對(duì)少見的綜合征。該類患者表現(xiàn)為休息時(shí)心律持續(xù)性增快或竇性心比例，通常沒有器質(zhì)性心臟病和其他導(dǎo)致心動(dòng)過速的原因。IST患者中大約90％為女性，且常見于年輕女性，年齡一般

　　因和誘因的癥狀外，可有心悸、乏力等不適，嚴(yán)重者可誘發(fā)心絞痛、心功能不全等。在結(jié)構(gòu)性心臟病患者中，竇性竇性心動(dòng)過速可能造成心排出量降低或心絞痛，甚至促發(fā)另一種心律失常。可能原因是心室充盈時(shí)間過短，冠狀動(dòng)脈血流灌注不足。 

　　不適當(dāng)?shù)母]性心動(dòng)過速（IST）是一種臨床上相對(duì)少見的綜合征。該類患者表現(xiàn)為休息時(shí)心律持續(xù)性增快或竇性心比例，通常沒有器質(zhì)性心臟病和其他導(dǎo)致心動(dòng)過速的原因。IST患者中大約90％為女性，且常見于年輕女性，年齡一般在20~45歲，平均年齡為（38±12）歲。

　　不適當(dāng)?shù)母]性心動(dòng)過速其主要癥狀有心悸、氣短、胸痛、頭暈或近乎暈厥，有時(shí)IST可引起反復(fù)暈厥，因而可嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，極少數(shù)情況下可導(dǎo)致心動(dòng)過速性心肌病。竇性心動(dòng)過速是不會(huì)傳染的，這是一種心臟病的癥狀，因此不會(huì)傳染。