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孩子化療以后掉血象要注意些啥？

發布時間：2016-01-31 來源：中華康網

　　孩子化療過后，血常規檢查會發現白細胞、血紅蛋白、血小板的降低，我們俗稱為“掉血象”。這是因為大部分化療藥物都有輕重不等的骨髓抑制反應。今天的話題我就想告訴家長們，孩子化療以后掉血象都要注意些啥？

　　哪些化療藥物會掉血象？

　　大部分化療藥物都會引起血象不同程度的變化。對骨髓抑制重、掉血象可能會比較厲害的化療藥物有：阿糖胞苷、去甲氧柔紅霉素（商品名：艾諾寧或善唯達）、高三尖杉。如果多種藥物聯合應用，掉血象可能會厲害些。北京大學人民醫院兒科吳B

　　掉血象期間飲食注意些啥？

　　飲食以炒、燉、煮、清蒸為主，避免吃涼拌菜；盡量吃當頓食物，不吃隔夜食物。水果以應季水果、當地產的新鮮水果為佳，不吃反季水果。吃水果時去皮，如果孩子化療過后，白細胞計數低下時，水果最好要蒸煮后才能吃。

　　怎樣看血常規化驗單？

　　關于這一點，我推薦家長們讀一下我的同行――上海新華醫院小兒血液腫瘤科何珂駿醫生寫的文章：‍‍‍教會家長讀懂化療患兒血常規報告。當然，最保險的方法就是尋找主管醫生，讓她們幫您看一下孩子的化驗單，指導下一步處理方案。當孩子的血小板降低時，不要緊張、驚慌，可以看看我寫的另一篇文章――孩子化療后血小板降低時怎么辦？

　　掉血象期間在家呆著可以么？

　　由于我科床位十分緊張，一般來說，患兒在掉血象的早期由于白細胞、血小板下降并不厲害，通常是在自己的家里呆著。在家里呆著，孩子的心情會不錯，也能夠休息得更好，可避免醫院里常有的交叉感染，家長給孩子做飯菜也比較方便。不足之處是不方便醫護人員觀察孩子的病情。因為掉血象期間同樣要經歷感染關、出血關，可以閱讀我以前寫過的那篇文章――初治患兒首次住院必闖的“五道關”。

　　何時必須回醫院？

　　如果孩子出現了發熱（體溫大于37.4℃），或者孩子出現了一些感染表現（如咳嗽、腹痛、腹瀉、肛周疼痛等），或者有流鼻血等出血表現，或者孩子精神不好等異常情況，請及時回醫院就診。

　　最后，告訴所有的患兒家長們：一定要樹立自己能夠照顧好孩子的信心！在化療過后孩子掉血象期間精心護理好孩子，協助好醫護人員打贏這場保衛戰！

　　（本文系北京大學人民醫院兒科吳B醫生原創文章，轉載需征得作者同意）

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