牙周炎如何治？
細(xì)菌是牙周炎最主要的發(fā)病因素，因此治療牙周炎的關(guān)鍵在于控制細(xì)菌。
通常來說，牙周炎治療分四階段。
第一階段為基礎(chǔ)治療階段，目的在于選用牙周病常規(guī)的治療方法，清除或控制臨床炎癥和咬致病因素，包括教會(huì)患者如何保持口腔衛(wèi)生，拔除預(yù)后差和不利修復(fù)的牙，齦上潔治，齦下刮治以清除菌斑、牙石，選用抗菌藥控制炎癥，咬頜調(diào)整等。通過徹底的局部治療，使牙周組織破壞的進(jìn)程停止，促使病變轉(zhuǎn)入靜止期。同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙周病、粘膜病科何園
第二階段為牙周手術(shù)治療和松動(dòng)牙固定。
第三階段為永久性修復(fù)治療，一般手術(shù)后2-3個(gè)月后進(jìn)行。
第四階段為復(fù)查復(fù)治階段，每半年一次，包括檢查菌斑控制情況，衛(wèi)生宣教，拍片檢查，以進(jìn)一步擬訂治療計(jì)劃。
牙周炎治療成功與否關(guān)鍵有兩點(diǎn)，一是周密的治療計(jì)劃和醫(yī)生細(xì)致、精湛的治療。二是病人堅(jiān)持良好的自我菌斑控制。后者較前者更為重要，否則醫(yī)生的工作將是事倍功半，疾病也將再度發(fā)生。
一般情況下，如果患者能夠堅(jiān)持良好的自我菌斑控制，多數(shù)患者對治療有明顯的療效。但也有少數(shù)患者（約10％）經(jīng)任何治療都效果不佳，病情繼續(xù)迅速加重，直至牙齒喪失，這部分患者即是“難治性牙周炎”。
需要特別提出的是糖尿病患者的牙周炎治療。牙周炎的發(fā)病率在糖尿病患者中屬于較高水平。因?yàn)樘悄虿』颊叩挚沽Φ拖拢菀赘腥荆已禽^高，容易形成牙菌斑，導(dǎo)致牙周炎的發(fā)生。而牙周炎又會(huì)進(jìn)一步加大糖尿病患者的感染幾率。因此，糖尿病與牙周炎可以說是相互促進(jìn)的惡性循環(huán)。糖尿病患者更應(yīng)該注意牙周病的治療。首先控制血糖水平，其次要系統(tǒng)治療牙周炎，平時(shí)更應(yīng)該注意口腔保健，定期復(fù)查。
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