牙周炎是造成牙齒周圍組織(包括牙齦、牙周膜、牙槽骨)破壞的一種疾病，因為早期沒有明顯的疼痛不適癥狀而為人們所忽視。疾病最早期的癥狀一般是牙齦出血和口臭，如不及時治療或治療不完善，會逐漸出現(xiàn)牙齦反復(fù)紅腫疼痛，牙齒松動、伸長、移位，最終導(dǎo)致牙齒脫落。武漢大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科張華湘

　　完善的牙周系統(tǒng)治療包括三個階段：牙周基礎(chǔ)治療和牙周手術(shù)治療及定期維護(hù)期治療。 

　　牙周基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下潔治、根面平整。

　　基礎(chǔ)治療的目的是將牙周炎的致病因素逐步深入地去除以達(dá)到控制疾病的目的。

　　齦上潔治就是我們平時所說的洗牙，將牙齦上方的牙石和菌斑徹底去除，也可以將肉眼可見的大塊齦下結(jié)石去除；

　　齦下潔治是在經(jīng)過齦上潔治，牙齦炎癥好轉(zhuǎn)，牙齦出血改善后進(jìn)行，利用更細(xì)的器械將牙周袋內(nèi)深處的牙石、菌斑去除。若有的患者沒有明顯齦上牙石，但齦下牙石明顯，則可以直接進(jìn)行齦下潔治。

　　根面平整是在局部麻醉下進(jìn)行，利用手工及超時器械徹底清除牙周袋深處的結(jié)石菌斑及根面感染的牙骨質(zhì)。經(jīng)過齦上及齦下潔治，牙齦紅腫出血等炎癥癥狀會明顯改善，若復(fù)查時局部牙齦還有炎癥，或者根面粗糙，則需要進(jìn)行局麻下的根面平整術(shù)。 

　　牙周基礎(chǔ)治療后6-8周需復(fù)診進(jìn)行再評估，部分患者及牙齒可能需要進(jìn)一步的牙周手術(shù)治療。牙周手術(shù)治療的目的主要是消除過深的牙周袋，改善牙槽骨及牙齦形態(tài)，恢復(fù)和塑造有利于患者進(jìn)行自我口腔衛(wèi)生維護(hù)的局部條件。 

　　經(jīng)過牙周基礎(chǔ)治療及手術(shù)治療后，可轉(zhuǎn)入牙周的維護(hù)期治療階段，患者應(yīng)當(dāng)在治療后采取積極的口腔衛(wèi)生維護(hù)措施，包括使用正確得刷牙方法，必要時輔助使用牙線及牙間隙刷來預(yù)防和減少牙面上菌斑、牙石的形成。即使這樣，還是會有一些部位的菌斑和牙石不能夠徹底清理干凈，這就要求患者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行復(fù)查及治療，一般建議牙周炎患者每4-6個月復(fù)查。

　　本文系張華湘醫(yī)生授權(quán)發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載