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心包積液是怎么導致的

發布時間：2016-03-15 來源：中華康網

　　惡性心包積液發生原因，大家得正確的認識，積極的把握惡性心包積液發生原因，對因治療，才能夠取得好的效果，那么究竟惡性心包積液發生原因是什么呢?如下便是專家的具體分析。

　　正常心包腔內液體量約30ml，作為潤滑劑以減少摩擦惡性腫瘤病人如心包內液體超過50ml即考慮惡性心包積液通常可分為2型：①周圍型：是由于惡性腫瘤直接擴展或經淋巴或(和)血行轉移，形成腫瘤小結節可浸潤侵犯心包或(和)心肌引起其淋巴和靜脈通道受阻所致心包內液體滯留;②中心型：是由于縱隔淋巴結轉移妨礙心肌和心包的引流淋巴通過心臟淋巴結和(或)其靜脈血液回流而產生心包積液。如心包為腫瘤浸潤增厚的纖維化可形成縮窄性心包炎導致無心包積液的心包填塞癥。

　　根據病史、體檢和實驗室檢查診斷惡性心包積液首先應為惡性腫瘤病人伴有心包積液，并在積液中找到腫瘤細胞。血性心包積液常易于找到腫瘤細胞，但應重視假陰性的存在有時有些病例較難獲得細胞學診斷，尤其是淋巴瘤和白血病病人。另有些曾接受縱隔放療的淋巴瘤病人可呈現晚期滲漏性縮窄性心包炎據Applefeld等(1981)報道霍奇金淋巴瘤經上部斗篷式放療后31％的病人出現與放療有關的心包積液;再如肺癌經縱隔放射治療的病人，出現血性但細胞學檢查陰性的心包積液為轉移灶還是放療引起的鑒別常較困難須認真鑒別和治療后追蹤觀察放射性心包炎常發生在心臟承受放療總量35～40Gy后急性放射性心包炎常為自限性并能好轉而不留縮窄;慢性放射性心包炎可導致心包縮窄或心包填塞癥。

　　上述是對惡性心包積液發生原因做出的分析，大家得積極的把握，當然大家在把握了惡性心包積液發生原因之后，還一定要積極的咨詢相關專家，以最大限度的恢復大家的安全和健康。

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