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        CO中毒時常先受損的臟器

        參與醫生

        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        一氧化碳中毒最先受損傷的臟器是大腦。一氧化碳中毒時,由于一氧化碳與血紅蛋白相結合形成碳氧血紅蛋白,這種結合能力是血紅蛋白與氧氣結合能力的200-400倍。也就是說血紅蛋白一旦與一氧化碳相結合,就喪失攜帶氧氣的能力。經過呼吸道吸收入肺的氧氣,不能被血紅蛋白攜帶運轉至身體的各個組織和臟器,各個組織和臟器就會發生缺氧而導致中毒。對缺氧最為敏感的臟器是大腦,所以一氧化碳中毒最先受損的臟器就是大腦。當大腦缺氧時,患者會表現出頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、四肢無力、倦怠等臨床表現,嚴重者會出現四肢癱軟、二便失禁、昏迷等嚴重意識障礙。發生一氧化碳中毒后,應該立刻將患者轉移至通風處,打開室內門窗,增加空氣流動,迅速降低空氣中的一氧化碳濃度,同時給予患者2-4L/min的高流量吸氧。對于中毒嚴重的患者,推薦在中毒發生后4個小時之內,開始高壓氧治療。輕度中毒患者推薦進行5-7次高壓氧治療,中度中毒患者推薦進行10-20次高氧治療,而重度一氧化碳中毒患者,則需要進行20-30次高壓氧治療。
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