有機磷中毒時失代償的神經遞質是指乙酰膽堿，主要是由于有機磷農藥抑制膽堿酯酶活性，使膽堿酯酶不能正常水解乙酰膽堿，從而發生一系列中毒反應，具體癥狀如下：1、毒蕈堿癥狀：也叫M樣癥狀，主要表現為平滑肌痙攣和外分泌腺分泌增多，出現腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、流涎、流眼淚、流鼻涕等。還會出現瞳孔縮小、視物模糊、心率減慢、氣道分泌物增多等，患者會出現痰堵、窒息的臨床表現；2、煙堿樣癥狀：也叫N樣癥狀，主要表現為面部、舌肌、四肢肌肉的強直性痙攣、震顫和癱瘓；3、中樞神經系統癥狀：中毒早期出現興奮性增高的表現，隨著中毒進展，逐漸出現神志淡漠、嗜睡、昏迷等意識障礙。發生有機磷中毒后，要先將患者迅速脫離中毒環境，脫去沾有毒物的衣服，清洗沾有毒物的皮膚。如果是經口中毒，要留置胃管并反復洗胃，將胃腸道內的毒物完全清洗干凈。既然有機磷中毒是由膽堿酯酶活性下降導致乙酰膽堿大量蓄積而誘發的癥狀，因此搶救的主要用藥是膽堿酯酶復活劑，也就是臨床常用的碘解磷定和氯解磷定。此外還要給患者抗膽堿藥物治療，臨床常用的是阿托品和長托寧類藥物。