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        胃不好降壓藥選哪一種

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        首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 趙文淑 主任醫師
        一般降壓藥物對胃的刺激都不大,除與利血平相關的降壓藥物外,不管是單方制劑還是復方制劑,對胃的刺激要比其他類的降壓藥物大。選擇降壓藥物,需要根據實際情況,如血壓程度、是否合并心臟、腎臟的問題,具體如下:一、降壓藥物:1、利尿劑:代表藥物雙氫克尿噻;2、β受體阻止劑:代表藥物美托洛爾;3、血管緊張素轉化酶抑制劑:即ACEI,代表藥物依那普利、培哚普利;4、血管緊張素轉化酶受體抑制劑:即ARB類以沙坦類為主,如氯沙坦、纈沙坦;5、鈣離子拮抗劑:代表藥物較多,如硝苯地平、氨氯地平。二、根據不同疾病選擇藥物:1、心功能不好的患者:一般建議用ARB類、ACEI類、β受體阻滯劑或者利尿劑,不推薦使用鈣離子拮抗劑;2、腎功能不好的患者:一般推薦使用擇鈣離子拮抗劑。
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