急性胰腺炎，腹痛一般是首發的癥狀，而且程度會比較劇烈，甚至是到疼痛休克的程度，而且是比較持續性的疼痛，位置主要是在中上腹或者是偏左，部分患者可以放射到腰背部，可以伴隨癥狀是惡心、吐，發燒。彎腰、屈膝的時候病人會感覺腹痛減輕，主要是由于胰腺的解剖位置決定。 胰腺、胃主要左上腹橫行分布，前面是胃，胰腺主要是靠胃后方貼近后面的脊柱，所以會有腰背部的疼痛。胰腺炎比較典型的伴隨癥狀是放射痛。胰腺炎重癥時引起全腹的腹膜炎，可以引起整個腹腔感染，這個時候有波及全腹疼痛，不僅局限在中上腹的位置，還可以出現腹水、脹、疼，腹部明顯膨隆，這些一般提示重癥胰腺炎。