總膽紅素21.8μmol/L不嚴重。生理性的總膽紅素值正常值范圍一般是17.1μmol/L，不超過20μmol/L。總膽紅素如果超過20μmol/L，輕度升高對身體沒有大的影響，但一般也需要定期隨訪。如果膽紅素輕度升高，有逐漸升高的趨勢，1-2周之內復查之后沒有明顯的變化或者來回波動，就在這個水平，不需要特殊診治。如果是本身有乙肝或者是酒精性肝炎的病人，通過體檢或者檢查的過程中，總膽紅素從21.8μmol/L逐漸往上升高，就要引起重視。必要的時候可以做B超檢查，排除肝硬化的程度，也需要排除有沒有肝臟結節。如果只是單純一個指標，膽紅素指標是21.8μmol/L，其實不用擔心。可以在2-4周左右復查。肝功能指標如果維持在這個水平，膽紅素維持在這個水平，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶沒有明顯變化，可以定期復查。或者是定期復查過程當中沒有明顯變化，一般每半年左右常規體檢即可，不需要進行特殊的進一步診斷和治療。