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        總膽紅素23多嚴重嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京地壇醫院 孫靜媛 主任醫師
        血清總膽紅素的最高數值一般不超過20μmol/L,如果總膽紅素達到23μmol/L,說明比正常值的最高線稍稍偏高,不是比較嚴重的情況。建議進一步檢查導致膽紅素偏高的原因,結合肝功生化中轉氨酶的水平進行判斷。如果肝功生化中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶有明顯升高,同時伴有膽紅素升高,可能說明肝臟存在損傷,需要再進一步檢查肝損傷的原因。如果肝功生化中谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶都正常,只有總膽紅素偏高,就需要進一步檢查是間接膽紅素升高為主,還是直接膽紅素升高為主,可能存在先天性代謝性的膽紅素異常增多癥,由于機體肝細胞中代謝膽紅素的酶相應減少或酶的活性低,導致膽紅素偏高,這種情況沒有明顯的肝損傷,只表現為總膽紅素偏高,而且以間接膽紅素升高為主。還有就是在抽血送檢標本的過程中,如果血液在試管中震蕩得比較劇烈,可能會發生紅細胞的溶解破壞,有可能也會導致總膽紅素偏高。所以如果不存在明顯肝損傷的情況,建議可以過1個月或者過一段時間再進行復查。總之,對于膽紅素偏高的情況,需要仔細分析原因、定期復查。
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