早上4-5點清醒的常見原因分為生理性原因及病理性原因，具體如下：一、生理性因素：1、生物鐘不同：各人睡眠的生物鐘不同，部分人習慣早睡早起，可能9-10點睡覺，早上4-5點起床。睡眠時長也可達到7-9個小時，睡眠時長已經足夠，無需再睡；2、生物鐘未及時得到調整：部分人需趕早班車，長期如此形成這樣的作息時間，雖換工作地點無需早起，但已形成規律的作息時間。可能未來的一段時間會延續此生物鐘，因此雖其睡覺時間較晚，可能仍會4-5點醒來。二、病理性因素：1、睡眠環境不佳：環境不舒適，患者易早醒，且早醒后無法再次入睡，此類因素較為常見；2、夜間的發作性疾病：心肺、胃腸道的發作性疾病，迫使其4-5點鐘清醒，此類因素亦較常見，因為較多疾病會在凌晨或近清晨時發作；3、抑郁、焦慮：抑郁、焦慮為中樞神經系統胺類的神經遞質出現的問題，可使人早醒；4、睡眠維持時間過短：睡眠維持時間過短會讓患者可能4-5點鐘即可清醒，無法再次入睡。