小孩膝蓋窩疼的主要原因如下：1、膝關節受損：相當于腰肌勞損、肌肉勞損的情況，常見于小孩平時蹦蹦跳跳，跑步比較多后發生。只要通過制動后休息，通常2-3天即可恢復；2、髕骨受損：髕骨受損會出現疼痛，輕度情況下休息就會好轉，嚴重情況下要去醫院讓醫生處理；3、關節炎或者滑膜炎：關節炎或者滑膜炎會出現疼痛。輕度情況僅通過休息即可好轉，重度情況可以服用藥物緩解疼痛，還可以服用小劑量激素緩解關節腔內的水腫；4、腘窩囊腫：腘窩囊腫也會出現疼痛，腘窩囊腫2cm以上需要進行手術。