小孩膝蓋酸，大部分是因為生長痛，也可能是滑膜炎、過敏性紫癜等原因引起，具體如下：1、生長痛：比如缺鈣引起，表現為活動正常，如跑跳時，而休息時膝蓋酸、膝蓋累。但是玩的時候，跑跳又正常了，這就是生長痛的表現；2、滑膜炎：滑膜炎的表現就是單側的膝蓋酸、沉、累，甚至走路時會出現拐的情況；3、其他：過敏性紫癜、化膿性關節炎、風濕性關節炎等各種原因引起，一般需要到醫院做常規的檢查，比如膝關節的B超、膝關節X光片，甚至需要化驗血等。通過上述檢查，就可以判斷其原因。總之如果經常出現膝關節酸、沉，應該到正規醫院，做常規的檢查，判斷引起的原因。