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        脛骨結節骨軟骨炎X線表現

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        脛骨結節在嬰兒期為軟骨,11-13歲左右出現骨化。在脛骨前上方向下延伸呈舌狀,覆蓋脛骨近端干骺端前方。17-18歲后與脛骨近端骨骼融合,是髕韌帶的附著處,并由其供血。在外傷或者劇烈運動時,由于髕韌帶過度牽拉,使脛骨結節部分剝離,影響血液供應而發生壞死。髕韌帶的損傷刺激纖維膜細胞分裂增生和成骨細胞的活動加快,使髕韌帶及其附近軟組織出現骨縫。脛骨結節增大,并向前突出。脛骨結節骨軟骨炎的X線表現概括起來大致有四點: 1、脛骨結節處局部軟組織增厚、腫脹為重要的基本特征,特別是脛骨結節前部由于水腫導致的厚度增加; 2、脛骨結節局部鈣化,由于局部既有骨的壞死,又有新骨的形成,特別是股四頭肌附著點或肌腱處發生鈣化; 3、骨骺的改變包括骨骺密度不均勻,部分骨骺破碎,游離骨塊,邊緣不規則等; 4、結合臨床診斷不難,但注意與對側對照觀察。
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