食管鏡和胃鏡的區別在于檢查的范圍不同。單純食管鏡是檢查食道，不能對胃進一步檢查，而胃鏡不光能檢查食管，對胃部、十二指腸球部的病變都能進行全面檢查。所以目前胃鏡逐漸代替食管鏡，對整個上消化道都能有效評估。目前胃鏡檢查可以分為普通胃鏡和無痛胃鏡。普通胃鏡是含服麻藥的情況下，完全清醒的狀態進行胃鏡檢查，部分患者對咽部刺激反應比較劇烈時，會感覺到有一點痛苦。所以無痛胃鏡的產生可以減輕痛苦，主要是通過靜脈給予短效麻醉藥，使人在無意識、安靜的狀態下完成胃鏡整個檢查。無痛胃鏡檢查的過程和普通胃鏡一樣，相對沒有痛苦。但并不是所有人都適合無痛胃鏡，比如有呼吸系統疾病的患者、嚴重的心腦血管疾病的患者，做無痛胃鏡麻醉檢查有一定的風險。所以胃鏡逐漸替代食管鏡，對上消化道的檢查更完全、更完善。