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喉返神經損傷會自愈嗎
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參與醫生
北京天壇醫院 孟令照 副主任醫師

喉返神經損傷能不能自愈,主要看損傷的性質以及損傷的程度。如果損傷只是拉扯傷,用激素以及營養神經的藥物,有可能能夠治愈。術后如果明確術中的神經全程是游離的,也沒有燙傷,神經是完整的,有可能就存在拉扯或夾閉,可能存在自愈的可能。但是一般還會給患者用大劑量的激素做沖擊,局部用營養神經的藥,比如甲鈷胺。如果是術中不確定神經有沒有保護,建議盡快進行干預。可以給患者做喉肌電圖,看喉肌肌肉的肌電還在不在,看喉返神經是不是斷裂。喉肌電圖好多醫院都不能做,建議做完手術以后盡快進行探查,進行神經游離,有的時候神經損傷可能是線結扎住,這個時候把線結解開,可能神經也能治好。如果是神經斷裂,盡快進行神經的斷端吻合,也能治療。如果神經斷的比較長,可以用周圍神經進行縫合,比如用耳大神經把神經縫合,也能治療。所以喉返神經損傷,一定要進行及早發現、及早進行干預,避免存在僥幸心理,避免出現嚴重的并發癥。

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