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        甲狀腺癌侵犯喉返神經怎么辦

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        復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院 程磊 主任醫師
        甲狀腺癌侵犯喉返神經的處理方法,需根據侵犯程度決定。甲狀腺癌預后相對較好且惡性程度較低,若患者的一側喉返神經發生損傷,會表現為進食嗆咳、說話累、聲音嘶啞。但若雙側喉返神經麻痹,則患者可能會出現呼吸困難,此時患者的兩側聲帶不能外展,需進行氣管切開,對患者的生活質量影響較大。喉返神經的功能對于患者較為重要,在臨床上會根據喉返神經侵犯的程度選擇切除單側喉返神經,對患者生活質量影響較小。此時應盡量避免進行雙側切除,若個別患者雙側均無法保留,也需雙側切除,以保證患者的生命安全。在侵犯較少,如剛侵犯到包膜時也會選擇保留喉返神經。若少部分腫瘤無法切除,則術后可以補充碘-131治療以提高患者的生活質量。
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