胰腺癌患者出現呼吸困難的原因，主要是考慮是否出現胸膜轉移、合并大量腹水、肺部轉移等，具體如下：1、胸膜轉移：是否出現胸膜轉移導致胸水，或合并營養不良、低白蛋白血癥而導致胸水，包括漏出性胸水以及癌癥轉移導致的胸水。胸水產生以后引起肺部被壓縮，導致患者呼吸困難；2、合并大量腹水：如果胰腺癌合并大量腹水，包括營養不良所致或癌性腹水，過多腹水將會導致腹內壓力上升，也會向上壓迫導致肺部出現壓縮從而出現氣促、呼吸困難；3、肺部轉移：如果胰腺癌晚期患者出現肺部轉移，轉移灶也可能引起相應的呼吸困難；4、肺炎：胰腺癌晚期患者免疫力較低，出現肺部細菌感染引起肺炎，從而導致氣促、呼吸困難。所以針對呼吸困難先進行肺部CT檢查，一般可以對呼吸困難的情況有初步了解，并能夠給予及時處理，緩解癥狀。