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        胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后多久復查合適

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 高志冬 主任醫(yī)師
        對于胃腸道間質(zhì)瘤,通常情況下在術(shù)后前2年建議病人每3個月做一次復查。為什么前2年復查的頻率要相對頻繁一些,是因為胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,最容易出現(xiàn)的時間段就在術(shù)后前2年,如果術(shù)后前2年進行規(guī)律的隨訪復查,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移的征象,這時后面的復查3-5年內(nèi)可以每半年進行一次規(guī)律的隨訪復查。如果超過5年沒有發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,后續(xù)可以延長到1-2年進行一次規(guī)律的復查。復查的項目包括以下幾方面:1、實驗室檢查:評估全身的狀態(tài),特別是對于術(shù)后還需要進行伊馬替尼輔助治療的這部分病人,去查血常規(guī)主要是看有沒有貧血,沒有骨髓抑制的白細胞下降、血小板下降等。還要復查生化,主要看肝功、腎功有沒有因為藥物毒副作用出現(xiàn)異常,還要看營養(yǎng)狀態(tài);2、增強CT:對于胃腸道間質(zhì)瘤病人需要復查胸、腹、盆腔增強CT。一般情況下腹部、盆腔增強CT每3個月要做一次,胸部CT至少每年要做1次。因為胃腸道間質(zhì)瘤復發(fā)轉(zhuǎn)移最常見的部位主要是肝轉(zhuǎn)移和腹腔種植轉(zhuǎn)移,所以無論做的是胃,小腸、直腸、結(jié)腸還是十二指腸,在復查的時候 ,CT復查是非常重要的。而且一定建議做要增強CT,因為對于腫瘤的敏感性,對于小的病灶,增強CT的檢查靈敏度要遠遠優(yōu)于平掃CT。其次做的胃部手術(shù)或者腸道部位的手術(shù),胃鏡、腸鏡一般情況下,在術(shù)后每年復查即可。
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