西醫認為血栓閉塞性脈管炎為免疫性疾病，與動脈粥樣硬化閉塞癥存在本質區別，具體鑒別如下： 1、好發人群：血栓閉塞性脈管多見于20-40歲青壯年男性，尤其與抽煙有關，此病患者通常無高血壓、高血糖、高血脂、高凝、肥胖等高危因素存在；而動脈粥樣硬化閉塞癥的病人多為老年病人； 2、影像學表現：動脈粥樣硬化閉塞癥的病人影像學變化主要為動脈CTA或超聲檢查可見血管雙側對稱鈣化、增厚，以及動脈硬化十分明顯；血栓閉塞性脈管炎病人影像檢查常表現為髂動脈、股動脈平面血管正常，至腘動脈平面或者膝下平面可出現鼠尾征，即該部位血管下面突然無顯影； 3、病史：血栓閉塞性脈管炎病人可能存在慢性發熱、食欲降低、體重減退病史，甚至部分病人存在口腔潰瘍或者會陰部潰瘍；動脈粥樣硬化閉塞癥可無上述情況； 4、護理：護理手段需依據病因進行，戒煙對于血栓閉塞性脈管炎的病人十分關鍵，同時避免足浴水溫過高，過高的水溫對血栓閉塞性脈管炎、動脈粥樣硬化閉塞癥，或者動脈栓塞、靜脈血栓均可造成不良影響。