HRD指的是同源重組修復缺陷，攜帶有HRD卵巢癌的患者，使用PARP抑制劑效果會更好一些，可以使兩種DNA損傷修復途徑都出現障礙，從而促進腫瘤細胞的凋亡，發揮更強的抗腫瘤作用，也就是所謂的合成致死的作用機制。對于卵巢癌患者進行HRD基因的檢測，能夠更好地確定后續的治療方案，對她的臨床獲益做出更好的一個評估。同源重組修復缺陷的原因包括多種基因可能存在的缺陷，主要的突變類型包括三大類，雜合性缺失、端粒等位基因不平衡以及大區段重組異常，通過他們的檢測和評分得出HRD是否為陽性。HRD陽性的患者PRAP抑制劑在一線維持中的治療是一個2B級別的證據，對于BRAC陽性大約占患者的比例是29%，而HRD陽性大約是48%，對于HRD陽性的卵巢癌患者的一線維持，建議可以使用奧拉帕利或者是奧拉帕利聯合貝伐珠單抗，可以獲得更好的總體的生存獲益。而尼拉帕利這個PARP抑制劑無論HRD什么狀態目前都是可以使用的，但是通過臨床數據可以看到，無論是哪一種PARP抑制劑，在一線維持還是在后線的維持治療當中，都是HRD陽性的患者獲益率會更高一些，這就是HRD基因檢測目前主要的一個臨床意義。