病毒性結膜炎和細菌性結膜炎的區別，主要體現在致病因素、癥狀 、預后等方面，具體如下：1、致病因素：細菌性結膜炎的致病因素，通常以金黃色葡萄球菌等細菌為主，而病毒性結膜炎大多是由病毒感染所致；2、癥狀：細菌性結膜炎由不同的細菌致病，出現的分泌物也不同。細菌性結膜炎存在眼紅、疼痛、畏光流淚等現象，分泌物通常較為黏稠。如金黃色葡萄球菌感染，主要是黃白色的分泌物。病毒性結膜炎的表現雖然也為眼紅、疼痛、畏光及分泌物流出，但是病毒性結膜炎時出現的分泌物，常為水樣液體，即大量的水樣液體流出；3、預后：細菌性結膜炎相較而言，復發的幾率較小。而病毒性結膜炎由于病毒在三叉神經節內儲積，所以較為容易復發。此外病毒性結膜炎可能導致病毒性角膜炎，是一種嚴重影響視力的疾病，細菌性結膜炎相較而言，致病力弱于病毒性結膜炎。