胃鏡檢查和腸鏡檢查主要的區別如下：1、胃鏡檢查：經口進鏡，主要檢查食管、胃黏膜以及十二指腸球黏膜的病變，對于發現食管癌、胃癌、十二指腸球部潰瘍、胃潰瘍等疾病屬于較為有效的檢查方法。胃鏡檢查時需要受檢者禁食4-6小時，術前不需要服用藥物；2、腸鏡檢查：經肛門進鏡，可以觀察直腸、降結腸、橫結腸、升結腸等結腸病變，有時還可以通過回盲瓣觀察到回腸末端有無病變，可以較好地發現炎癥、腫瘤等疾病。在做結腸鏡檢查前，為保證能夠清楚觀察黏膜面，受檢者需要服用清腸藥物，如聚乙二醇、甘露醇等。并且在做結腸鏡前，受檢者不可攝入帶皮、帶籽的食物，否則這類食物會聚積在腸道內，掩蓋黏膜，從而導致漏診的發生。因此，腸鏡檢查的飲食要求比胃鏡檢查更為嚴格。