食管腫瘤較大，造成食管狹窄，引起進食困難時，需進行評估。內生性腫瘤，早期便引起食管梗阻，導致吞咽困難；外生性腫瘤，即使生長較為巨大，也較難引起吞咽梗阻。吞咽梗阻出現時，首選手術治療，若經評估，無法進行手術治療，可根據患者的體質、營養狀況、腫瘤生長部位等，進行放化療。胸上段及頸段食管癌，首選放療，配合化療；胸中段及胸下段的食管癌，放療效果不佳，可進行化療，配合中醫藥治療。