- 破傷風會死嗎
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 陳志康 主任醫師

破傷風在大家眼里感覺是一個非常重的疾病,在以前它的死亡率非常高。破傷風本身并不是細菌感染引起,而是因為破傷風桿菌進入人體,在人體傷口組織里面繁殖,然后釋放了破傷風毒素。毒素會到脊髓神經細胞,影響神經肌肉接頭遞質的釋放,導致肌肉的持續性痙攣。所以破傷風最嚴重的情況,就是肌肉的持續性痙攣,最危重的情況就是呼吸肌持續的痙攣,通常就沒有呼吸,這種情況下往往就是因為肌肉持續性痙攣,導致了呼吸驟停或者呼吸停止,沒有辦法呼吸了就會面臨死亡。現在由于儀器設備的先進,即使呼吸停止,還有呼吸機,心跳停了還可以做心臟的按壓。所以在目前的情況下,由于人工支持的這些設備和能力的提高,破傷風的死亡率已經越來越低,目前的死亡率基本上是非常低的水平。還沒有特效的藥物,能用來去除破傷風釋放的毒素,就是去除跟神經突觸結合的這部分毒素,只能有中和破傷風的抗血清,或者是破傷風的免疫球蛋白,只能用來中和游離的毒素。所以在治療的過程中,關鍵就是中和游離的毒素,然后就是呼吸功能等的支持。

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