脂肪肝中度嚴重與否要取決于幾個因素，如是否引起脂肪性肝炎、肝損害、是否引起肝臟異常改變、是否合并其他肝臟疾病、是否及時進行病因去除。1、是否引起脂肪性肝炎、肝損害：脂肪肝中度是否引起脂肪性肝炎、肝損害，針對脂肪肝雖然只有中度，但是也引起轉氨酶的異常、肝炎、肝損害，這種情況下比較嚴重，需要及時進行處理和治療。不然反復的肝損害，在后期是會引起肝纖維化、肝硬化。所以針對這種情況下需要及時針對脂肪肝的病因進行控制，結合保肝對癥的處理；2、是否引起肝臟異常改變：脂肪肝中度是否引起肝臟的異常改變，也就是前面說的已經出現肝纖維化、肝硬化就比較嚴重。這種情況下，早期的肝纖維化能夠及時有效進行逆轉，而出現了肝硬化，往往逆轉的難度很大，所以這種情況下一定要早期的預防，避免出現嚴重的肝纖維化、肝硬化；3、是否合并其他肝臟疾病：脂肪肝中度是否有合并其他的肝臟疾病，比如乙肝、丙肝、藥物肝等。如果有多項的肝病共同存在，相對也比較嚴重，需要及時控制、處理；4、是否及時進行病因去除：脂肪肝的患者如果中度，有沒有及時的進行病因去除，如果不注意控制、任其進展，當然也比較嚴重。特別是針對酒精性脂肪肝一定要注意戒酒，如果再不戒酒，酒精性的脂肪肝很容易發展成酒精性肝硬化。