總膽紅素是由直接膽紅素、間接膽紅素組成，可見于多種疾病。直接膽紅素升高常見于膽總管結石、膽總管腫瘤所致的梗阻性黃疸；間接膽紅素升高常見于溶血性疾病。臨床上，直接膽紅素或間接膽紅素升高均可表現為總膽紅素升高。因此總膽紅素升高并不一定是肝炎，建議患者進一步檢查病毒性肝炎的血清標志物，以及消化系彩超、肝功能等相關指標，以明確診斷。