甲狀腺結節如果為4b類，癌變率在45%-75%，患者需要積極處理。首先建議患者進行超聲引導下穿刺，如果穿刺結果為甲狀腺癌，需要頭頸腫瘤外科專家會診，判斷下一步是否需要手術治療。若穿刺結果為良性結節，可以繼續觀察定期隨訪。因為少數甲狀腺良性結節患者，會演變為甲狀腺惡性腫瘤。 因此，出現甲狀腺結節，無論是幾類，定期隨訪較重要。患者需要明確診斷以后，決定下一步措施。此外，部分患者甲狀腺病變會導致甲狀腺功能異常。如出現甲亢，即甲狀腺功能亢進，或甲狀腺功能減退時，需定期監測甲狀腺功能。