甲狀腺4B類有罹患甲狀腺癌的風險，但不等于甲狀腺癌。TI-RADS分級共有七個等級，分為1類、2類、3類、4類、4B類、5類、6類等，是超聲檢查時醫生根據甲狀腺結節的表現進行的惡性風險評估。其中3類及3類以下往往考慮良性甲狀腺結節，惡性風險較低，而4類及4類以上的甲狀腺結節惡性風險增加。分類越高的甲狀腺結節，惡性風險往往越高。根據文獻資料顯示，TI-RADS分類為4B類，惡性風險介于11%-50%，但不一定全部都是甲狀腺癌。 4B類患者需引起重視，建議到正規醫院就診，臨床醫生通常建議這類患者進行超聲引導下細針穿刺活檢，如果化驗結果提示惡性，建議手術治療，一般效果也較好。如果是無法定性的患者，可以做基因檢測，現在分子診斷水平高，可通過BRAF指標來檢測，提高診斷的準確率。